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Lipidose hépatique chez le chat : comment la diagnostiquer et que faire ?

Lipidose hépatique chez le chat

La lipidose hépatique du chat est caractérisée par une accumulation excessive de graisse dans le foie. C’est une cause fréquente d’insuffisance hépatique et peut être réversible chez le chat.

Le foie est responsable de diverses fonctions importantes, notamment:

  • le métabolisme des glucides et des graisses,
  • la synthèse des protéines et des vitamines,
  • le stockage des vitamines et du fer,
  • l’élimination ou la dégradation des toxines,
  • la production de substances nécessaires à la coagulation du sang,
  • l’élimination des toxines.

La maladie du foie chez le chat

Les chats atteints d’une maladie du foie peuvent présenter différents types de symptômes (le foie est impliqué dans de nombreuses fonctions clés). Les chats peuvent devenir somnolents, perdre du poids ou devenir anorexiques. Vous remarquerez peut-être que sa peau, ses yeux et ses gencives jaunissent.

La lipidose hépatique du chat : qu’est-ce que c’est ?

La lipidémie hépatique n’est que l’une des nombreuses maladies du foie pouvant provoquer les symptômes cliniques mentionnés ci-dessus. Cela peut être le principal problème ou une maladie secondaire d’autres maladies.

Ces problèmes peuvent venir :

  • d’une maladies inflammatoires de l’intestin,
  • d’autres maladies du foie,
  • d’un cancer,
  • de la pancréatite
  • le problèmes d’interaction sociale (par exemple, l’introduction d’un nouvel animal de compagnie ou tout autre stress à la maison).

Les facteurs pouvant être associés à l’apparition d’une lipémie hépatique comprennent le stress, l’obésité, l’anorexie, les changements de régime alimentaire, les carences nutritionnelles, le diabète et l’hyperthyroïdie. Le chat atteint d’hyperplasie lipidique hépatique a récemment perdu beaucoup de poids, perdu l’appétit, est d’âge moyen et est en surpoids.

Lorsque le jeûne ou la prise de nourriture est réduit, l’excès de graisse sera décomposé de la graisse environnante du chat. Ensuite, ces graisses sont transportées vers le foie. Le foie doit ensuite traiter cette graisse et l’exporter vers d’autres parties du corps sous une nouvelle forme.

Chez les chats atteints d’hyperplasie hépatolipidique, ce processus est altéré et le taux de production de graisse du foie est beaucoup plus lent que le taux de consommation de graisse, ce qui entraîne une accumulation de graisse dans les cellules hépatiques. Les dommages au foie sont causés par un gonflement des cellules hépatiques causé par un excès de graisse. Au moins la fonction hépatique sera altérée et il y aura une insuffisance hépatique significative chez les chats atteints de maladies graves.

Diagnostic de l’hyperplasie lipidique du foie du chat

Un examen physique, y compris des antécédents médicaux détaillés du régime alimentaire et des médicaments, une analyse de sang total et une échographie abdominale peut confirmer si le chat a une maladie du foie. Un diagnostic clair de lipémie hépatique nécessite la visualisation des globules graisseux dans les cellules hépatiques. Cela ne peut être fait que par aspiration à l’aiguille ou biopsie hépatique.

Traitement de la lipidose hépatique du chat

Quelle que soit la cause, le traitement de base de la lipidémie hépatique est le même. De nombreux chats se déshydratent et deviennent complètement anorexiques lorsqu’ils sont envoyés à l’hôpital. Les liquides intraveineux sont utilisés pour corriger la déshydratation.

Mise en place d’une sonde alimentaire

La plupart des chats atteints d’hyperlipidémie refusent de manger, mais la seule façon d’inverser l’accumulation de graisse dans le foie est de manger activement. Cela fournit tous les besoins caloriques de votre chat. L’alimentation obligatoire des chats est une option, mais la plupart des chats ne sont pas très coopératifs et peuvent difficilement répondre à leurs besoins caloriques au mieux.

Les chats semblent également être sujets à l’aversion pour la nourriture, et l’expérience désagréable de l’alimentation forcée retardera encore plus le retour de votre chat à l’auto-alimentation.

Placer la sonde d’alimentation (sonde de gastrostomie percutanée ou sonde d’œsophagostomie) dans l’estomac ou le cou est le moyen le plus idéal de gérer l’alimentation. La sonde de gastrostomie percutanée est placée à l’aide d’un endoscope et nécessite une anesthésie à court terme.

La sonde d’œsophagostomie nécessite également une anesthésie. Le tube est inséré dans l’œsophage du chat par un petit trou dans le cou. Certains chats ont besoin d’une période de traitement de soutien, y compris de la vitamine K, pour les aider à coaguler le sang pendant un certain temps, jusqu’à ce qu’ils soient suffisamment stables pour subir ces procédures.

Les deux options permettent aux chats d’accepter tous leurs besoins caloriques avec un minimum de stress et d’agitation. Tant que votre chat se remet de l’hyperplasie lipidique du foie, un régime de récupération spécialement formulé peut être administré par sonde d’alimentation. Si nécessaire, la sonde d’alimentation peut être maintenue fermement pendant plusieurs semaines à plusieurs mois. La sonde d’alimentation permet à votre animal de rentrer chez lui, de se nourrir et de prendre des médicaments dans un environnement moins stressant.

Une hospitalisation de 7 à 10 jours pour les cas les plus graves

Les chats atteints d’hyperplasie lipidique hépatique sévère prévoient d’être hospitalisés pendant 7 à 10 jours. Pendant ce temps, nous corrigerons la déshydratation, prêterons attention à toute anomalie électrolytique et commencerons à réintroduire des aliments.

Étant donné que ces chats n’ont pas mangé depuis un certain temps, la nourriture doit être réintroduite lentement pour éviter de submerger leur système. Une fois que votre chat se stabilise, ne reçoit plus de traitement intraveineux et a reçu la plupart des besoins caloriques calculés, nous organiserons un moment pour que votre chat rentre à la maison.

Pendant le rendez-vous de sortie, nous examinerons tous les médicaments dont votre chat pourrait avoir besoin, vous montrerons comment se nourrir par sonde et répondrons à d’autres questions que vous pourriez avoir.

Suite au traitement

Vous devez emmener le chat chez le vétérinaire pour des inspections régulières. Ceux-ci peuvent être plus fréquents au début et diminuer à mesure que le chat se rétablit. Certaines sondes d’alimentation nécessitent des bandages et doivent être remplacées tous les deux jours.

De nombreux propriétaires apprennent à effectuer ces changements de bandage à la maison et à surveiller les infections. Avec la récupération de la fonction hépatique, l’appétit s’améliorera progressivement.

Le temps de récupération attendu est généralement de 6 à 12 semaines, avec un temps moyen de 8 semaines. Lorsque votre chat se nourrit complètement de lui-même pendant deux semaines sans perdre de poids, vous pouvez retirer la sonde d’alimentation.

La récidive de la lipémie hépatique primaire est rare et de nombreux chats survivants continuent de mener une vie normale. Certains chats souffrent également d’autres maladies qui nécessitent un traitement spécial à long terme.

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